継醫院からの報告

新型インフルエンザ対策シンポジウム
http://www.fukushihoken.metro.tokyo.jp/iryo/kansen/sinpojiumu/sinpojiumu/index.html
「日本におけるパンデミックインフルエンザ対策世界保健機構の提案」
WHO西太平洋地域事務局長　尾身　茂　氏

これまでの新興感染症の歴史、トリインフルエンザの状況、
対策のポイントを話されました。

新型インフルエンザの監視体制（サーベイランス）」
国立感染症研究所感染情報センター長　岡部　信彦　氏

サーベイランスの重要性、SARSの例を話されました。
「新型インフルエンザについて」
国立国際医療センター国際室病センター長　工藤　宏一郎　氏

新型インフルエンザ、H5N1だった場合、啓蒙活動の重要性、感染予防について。

最初の石原慎太郎都知事のあいさつの方が過激で面白かった。
地球温暖化は、危機的状況になってきている。
国のパンデミックインフルエンザワクチンの備蓄がなっていないとか、
ブラックホールを見つけたホーキンスが、「宇宙には200万位文明をもった惑星がある。
地球は、宇宙的には一瞬（100年くらい）で、消えていってしまう。」

日本医師会参与・日本赤十字社医療センター名誉院長　森岡　恭彦　先生
井上法律事務所所長・医療法務弁護士グループ代表　井上　清成　弁護士
終末期医療について、医師の立場と弁護士の立場でお話がありました。
安楽死から尊厳死への変遷。
1961年にはアメリカでも告知がされていなかった。
1977年には98%が告知するようになった。
その背景には、医療訴訟の問題があったようです。
オランダでは安楽死が認められています。
これが、法律的見地から見ると、刑法２０２条（自殺関与罪、同意殺人罪）の適応。
家族の同意で、死亡させたら、これは、殺人罪になります。
という話でした。

あきやま子どもクリニック　院長　秋山　千枝子　先生
発達障害を発見するだけでなく、発見したらどのようにリハビリしたらよいかまで、
人形を用いて、解説してくださいました。

第39回全国学校保健・学校医大会（新潟朱鷺メッセ）に参加してきました。
http://www.niigata.med.or.jp/gakkoui/
全国の学校医や、養護教諭、栄養士が集まります。
日頃の成果の発表がされます。
今回は、主催場所である新潟の発表が多かったです。
主催地柄、完全米飯給食について、力強い発表がされました。
米飯は、虫歯になりにくい。食パンは、保水率が低いので、
脂肪分を多く含まないと、しっとりしないそうです。
しかし、米飯給食率の高い高知県は、学力テストが低かったという
結果が質問で出ましたが。
最後に、来年の大河ドラマ「天地人」直江兼続について講演がありました。
上杉謙信について、会津藩から、米沢藩に移り、財政政策で、支えたという
話でした。

2008年11月6日（木）
基調講演
IMPROVE Study Japan のデータが教えること
順天堂大学大学院　河盛　隆造　先生

症例提示
外来でのインスリン導入の骨と血管障害のモニター
船山医院　船山　秀昭　先生

パネルディスカッション
２型糖尿病の外来でのインスリン導入
パネリスト
東京都済生会中央病院　糖尿病・内分泌内科　目黒　周　先生
東京女子医科大学　糖尿病センター　柳澤　慶香　先生
東京大学大学院医学系研究科　糖尿病・代謝内科　大杉　満　先生
コメンテーター
東京都済生会中央病院　糖尿病・内分泌内科　厚み　義仁　先生
東京女子医科大学　糖尿病センター　岩本　安彦　先生
東京大学大学院医学系研究科　糖尿病・代謝内科　門脇　孝　先生
新しい持効型インスリン、レベミルについて、
インスリン自己注射導入の実例について、いろいろ、お話されました。

「トリインフルエンザ感染の仕組みと対策」
東京大学医科学研究所ウィルス分野　准教授　堀本　泰介　先生

鳥インフルエンザの変異か、ヒトと鳥のハイブリッドが考えられます

が、鳥インフルエンザの変異では、流行しにくいと思われています。

「新型インフルエンザ感染の現状と行政の対応」
厚生労働省　健康局結核感染症課　課長補佐　高橋　亮太　先生

いろいろな取り組みがされているようですが、いずれも実行になると問題を抱えていて、まだ、難しいようです。

「新型インフルエンザ対策の問題点」
神奈川県警友会けいゆう病院小児科部長　菅谷　憲夫　先生
普通のインフルエンザも感染予防できないのに、新型インフルエンザが、コントロールできるわけがない。
そんな特別な対応が必要なわけではない。確かに、25%の感染、1%程度の死亡が予測されるということでした。
鳥インフルエンザと混同しないようにというお話でした。今年は、重症なインフルエンザが流行すると予測されているそうです。